検査法と治療法
骨粗鬆症の治療は、基本的に食事や運動など患者自身による予防的治療、不足しているカルシウムとビタミンDを補う補充治療、そして本格的な薬物治療の3つに分けられていますが、病状に応じて使い分けられています。
内科を受診する患者のほとんどは検診での低骨量を訴えていますが、すでに骨粗鬆症の症状を呈していることは稀で、初診時から薬物投与を必要とする方は多くないということです。
ですから、まず骨と骨折の危険因子を評価して、さらに年齢、他の合併症の有無や程度、身体能力、そして病気克服のための意志などを考慮しながら治療法が選ばれます。
治療は年齢、性別、症状によって違ってきますが、食事や運動など生活習慣の改善を中心として、必要に応じて骨量を増やす目的で薬が処方されます。
主な治療薬として、次のようなものがあります。活性型ビタミンD製剤は、腸からのカルシウム吸収を促し、骨へカルシウムを供給します。
高齢者やカルシウムの摂取量が少ない人を対象としています。
エストロゲン製剤(ホルモン補充療法)は、閉経などによって不足しているエストロゲンを補充するものです。
プロゲストロン(黄体ホルモン)製剤との併用が一般的とされています。内服薬と貼り薬があります。
カルシトニン製剤は、カルシトニンによって骨を壊すスピードを抑えるものです。
骨粗鬆症の検査には、二重X線吸収法(DXA)による腰椎、大腿骨頸部骨密度がもっとも信憑性の高い検査方法として用いられています。
その理由として、一つには数値で表せること、もう一つ、骨折の評価にもっとも重要な大腿骨頸部を測定できることが挙げられます。
しかしながら、DXAは高価で装置も大きいことから、大きな病院にしか設置されていません。
また、放射線を使用しますから、被爆の問題も出てきます。
そういうわけで、DXA以外にもレントゲンを用いた方法、また超音波を用いた方法が開発されています。
また、血液や尿検査などでも骨粗鬆症の状態が判ります。
骨粗しょう症予防は、管理人が情報や知識について調べました
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